Vid autoimmuna sjukdomar angriper kroppens immunsystem felaktigt de egna friska cellerna och vävnaderna. När dessa sjukdomar påverkar reproduktionssystemet kan de orsaka inflammation eller koagulationsrubbningar som försämrar fertiliteten och kan påverka graviditetens förlopp.
Ett av de vanligaste fertilitetsrelaterade autoimmuna sjukdomstillstånden är antifosfolipidsyndrom (APS), som också kallas förvärvad trombofili. Det är en autoimmun sjukdom där kroppen producerar antikroppar som ökar risken för blodproppsbildning. Uppskattningsvis 10–15 % av upprepade missfall är förknippade med APS.
Antifosfolipidsyndrom (APS), även kallat förvärvad trombofili, innebär att immunsystemet producerar antikroppar som ökar blodets benägenhet att koagulera. Trombofili är ett tillstånd där blodet har en onormalt hög benägenhet att bilda blodproppar. Antifosfolipidsyndrom diagnostiseras när antifosfolipidantikroppar påvisas i blodet och personen har haft upprepade missfall, vissa graviditetskomplikationer eller tidigare venösa eller arteriella tromboser.
Autoimmun sköldkörtelinflammation (Hashimotos tyreoidit) uppstår när immunsystemet angriper sköldkörteln och försämrar dess förmåga att producera tillräckligt med sköldkörtelhormoner. Dessa hormoner är viktiga för regleringen av äggstocksfunktionen och för embryots implantation.
Celiaki är en kronisk autoimmun sjukdom där kroppen reagerar mot gluten. Detta kan skada tunntarmens slemhinna och försämra upptaget av näringsämnen. Gluten är ett protein som finns i vete, korn och råg. De vanligaste symtomen är diarré, uppblåsthet och trötthet. Om sjukdomen pågår under en längre tid kan den även påverka fertiliteten.
Även andra immunologiska faktorer, såsom KIR-genotyp, HLA-C-typning, NK-celler samt antikroppar riktade mot föräldrarna, har kopplats till missfall och utebliven implantation av embryot. Forskningsunderlaget kring dessa faktorer är dock fortfarande begränsat.
