AMH-värdet kan ge värdefull information om kvinnans reproduktiva hälsa och har därför blivit en av de vanligaste fertilitetsundersökningarna.
På Ovumia hjälper våra experter dig att avgöra vilka undersökningar som kan vara relevanta för just dig.
AMH, eller anti-Müllerskt hormon, är ett hormon som produceras i äggstockarna. Hormonnivån speglar antalet små, växande folliklar (äggblåsor) som finns i äggstockarna. Alla dessa små folliklar kan inte bedömas tillförlitligt med hjälp av ultraljud. Därför mäts AMH med ett blodprov. Provet är enkelt, snabbt och ger värdefull information om äggstockarnas aktuella reserv och funktion.
Den vanligaste anledningen till att mäta AMH är att bedöma äggstocksreserven, det vill säga mängden kvarvarande ägg. Äggstocksreserven kan även bedömas med ultraljud genom att räkna antalet små antralfolliklar, men AMH ger ytterligare information och används ofta som ett komplement. AMH-mätning används också när man misstänker att äggstockarnas funktion håller på att minska tidigare än förväntat.
Precis som fertiliteten i övrigt förändras med åldern sjunker AMH-värdet naturligt över tid. När klimakteriet närmar sig blir nivån ofta så låg att den inte längre är mätbar. Vid vissa tillstånd kan AMH-värdet däremot vara förhöjt. Ett vanligt exempel är polycystiskt ovariesyndrom (PCOS/PMOS), där många kvinnor har högre AMH-nivåer än genomsnittet.
Det är viktigt att komma ihåg att AMH-värdet inte direkt mäter fertiliteten eller möjligheten att bli gravid. Vid fertilitetsutredningar används AMH framför allt för att hjälpa läkaren att planera eventuell hormonstimulering av äggstockarna, till exempel inför IVF-behandling. Ett lågt AMH-värde kan tyda på att äggstockarna har en begränsad reserv och att de kan reagera svagare på hormonbehandling. Det innebär att det ibland kan vara svårare att få fram ett större antal mogna ägg för befruktning, även med högre doser av hormonläkemedel. I vissa fall ökar risken för att behandlingen inte leder till några embryon för återföring. Samtidigt är det viktigt att veta att AMH inte säger något om äggens kvalitet. Äggkvaliteten påverkas framför allt av kvinnans ålder. Därför kan en yngre kvinna med lågt AMH fortfarande ha goda möjligheter att bli gravid, medan en hög AMH-nivå inte automatiskt innebär hög fertilitet.
AMH mäts genom ett vanligt blodprov, och resultatet brukar vara klart inom kort tid. Till skillnad från många andra hormoner som påverkar fertiliteten varierar AMH mycket lite under menstruationscykeln. Därför kan provet vanligtvis tas när som helst under cykeln. Det finns dock en viktig sak att tänka på: kombinerade hormonella preventivmedel, såsom p-piller, kan sänka AMH-värdet betydligt. För att få ett så tillförlitligt resultat som möjligt rekommenderas därför att användningen av kombinerade hormonella preventivmedel pausas i cirka tre månader före provtagningen.
Funderar du på din fertilitet?
