Результаты лечения бесплодия и состояние здоровья детей, рождённых с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, тщательно отслеживаются во всём мире. Исследования показывают, что некоторые врождённые аномалии могут встречаться у таких детей несколько чаще, чем у детей, зачатых естественным путём. Наибольший риск связан с тяжёлыми формами мужского бесплодия, которые могут повышать вероятность таких состояний у мальчиков, как неопущение яичек или некоторые аномалии развития мочеиспускательного канала.
Однако при сравнении этих данных с парами, которые длительное время безуспешно пытаются зачать ребёнка естественным путём, подобных различий не наблюдается. Это позволяет предположить, что незначительно повышенный риск связан скорее с причинами бесплодия, чем с самим лечением методом ЭКО или другими вспомогательными репродуктивными технологиями.
Если беременность не наступила в течение шести месяцев регулярных попыток зачатия, стоит запланировать исследование фертильности.
Продолжительность лечения зависит от нескольких факторов и прогноза для пациента. На первичном приеме врач пo лечению бесплодия даст реалистичную оценку того, сколько циклов лечения может потребоваться. При применении более простых методов лечения (например, стимуляции овуляции или инсеминации) лечение часто приходится повторять. Даже при лечении методом IVF беременность может наступить только после нескольких циклов или переносов эмбриона.
В клинике Ovumia в Таллинне – до 51 года.
До 80–85% пациенток получают помощь благодаря методам лечения бесплодия в Ovumia. Успех зависит в основном от возраста женщины. Наши врачи подбирают метод лечения индивидуально, чтобы максимально увеличить вероятность рождения ребенка.
Подходящий способ лечения определяется после подробной врачебной консультации. Во время первичного визита проводится оценка причин бесплодия, выполняются врачебный осмотр и УЗИ. Мужчинам рекомендуется пройти исследование спермы, если это не было сделано в течение последнего года.
Имплантация – это процесс, посредством которого эмбрион прикрепляется к слизистой оболочке матки, чтобы началась беременность. Для успешной имплантации необходим как хорошо развитый эмбрион, так и правильная фаза развития слизистой оболочки матки, на которой она восприимчивая к эмбриону.
Даже если эмбрион хромосомно нормален и имеет хорошее морфологическое качество, имплантация порой может не состояться. На это могут влиять различные факторы, в том числе качество слизистой оболочки матки, гормональные причины или определенные иммунологические влияния. Часто неудача имплантации является результатом совокупного воздействия нескольких факторов, и не всегда удается выявить одну конкретную причину.
При лечении с использованием собственных гамет используются собственные яйцеклетки пациентки и/или сперма партнера, и успех зависит от их качества. В лечении с донорскими гаметами яйцеклетки или сперма поступают от донора — этот вариант выбирается, когда беременность с собственными гаметами невозможна или шансы на успех крайне малы.
Да. Мы предлагаем лечение с использованием донорских яйцеклеток и спермы, помогая сделать мечту о ребёнке реальностью. Для лечения используются тщательно отобранные донорские половые клетки, соответствующие высоким стандартам качества и безопасности.
Показатель успешности лечения с использованием донорских яйцеклеток в клиниках Ovumia превышает 50% уже при первом переносе эмбриона.
Согласно законодательству Эстонии о лечении бесплодия, донорам возмещаются расходы, связанные с донорством (суточные и транспортные расходы), а также выплачивается компенсация за связанные с процессом неудобства. Все необходимые обследования и медикаменты оплачиваются клиникой. Кроме того, доноры получают ценную информацию о состоянии своего репродуктивного здоровья.
Однако главной причиной донорства остаётся желание помочь другим людям осуществить мечту о ребёнке, а самой большой наградой — возможность подарить начало новой жизни.
Да. Результаты беременности часто сопоставимы с переносом свежих эмбрионов, а в некоторых случаях могут быть даже лучше – особенно если качество эмбриона высокое, а слизистая оболочка матки тщательно подготовлена к переносу.
Большинство доноров проходят стимуляцию и процедуру забора яйцеклеток без каких-либо осложнений. У небольшой части женщин могут возникать лёгкие побочные эффекты, связанные с гормональной стимуляцией. Во время лечения яичники временно увеличиваются в размере, что может вызывать ощущение давления или вздутия внизу живота.
Во время процедуры получения яйцеклеток используются лекарственные препараты для минимизации дискомфорта. Серьёзные осложнения встречаются редко, а все возможные риски подробно обсуждаются с врачом на этапе планирования лечения.
Да! Свяжитесь с нами, и мы ответим на ваши вопросы и поможем понять, как проходит та или иная процедура, а также что ожидать на каждом этапе лечения.
В большинстве случаев — да, если образец собран и доставлен в лабораторию в соответствии с полученными инструкциями.
Да. Донор имеет право отказаться от участия в программе до определённого этапа процесса. Эти условия чётко прописаны в соответствующих договорах и информированном согласии.
Да. Донорство спермы всегда является добровольным, и вы имеете право отменить процесс в любое время. Вам не нужно обосновывать свое решение – важно, чтобы вы чувствовали себя безопасно на каждом этапе.
Ваше согласие действительно только до тех пор, пока процесс сдачи не начался. До этого моменты вы можете спокойно переменить решение.
Да, вы можете отозвать своё согласие на донорство. Однако это не влияет на лечение, в рамках которого ваша сперма уже была использована для оплодотворения. Также невозможно отозвать разрешение на использование эмбрионов, созданных с применением ранее донорской спермы.
При этом донор спермы может заранее установить определённые ограничения на её использование, например разрешить её применение только для лечения пар или для профилактики передачи наследственного заболевания.
Да. В Финляндии человек, зачатый с помощью донорской программы, по достижении совершеннолетия имеет право получить информацию о личности донора.
В Эстонии по закону, все доноры анонимны.
К сожалению, предотвратить эндометриоз невозможно. Однако лечение контрацептивами или гормонами, которые прекращают менструальные кровотечения, может замедлить его прогрессирование и облегчить симптомы заболевания. Кроме того, известно, что у женщин с эндометриозом, наступившая беременность приводит к значительному улучшению клинического состояния.
Да. Заместительная терапия тестостероном и анаболические стероиды могут значительно снизить выработку сперматозоидов, вплоть до полного её прекращения.
Да — во многих случаях это возможно.
Развитие сперматозоидов занимает около трёх месяцев, поэтому положительные изменения становятся заметны не сразу.
Положительное влияние на качество спермы могут оказать:
здоровое питание и поддержание нормальной массы тела;
регулярная физическая активность;
полноценный сон;
сокращение употребления алкоголя;
отказ от курения, снюса и других никотинсодержащих продуктов;
отказ от допинга, препаратов тестостерона и анаболических стероидов, которые могут серьёзно нарушать выработку сперматозоидов.
Наши специалисты помогут оценить вашу ситуацию и определить дальнейшие шаги — будь то изменение образа жизни, медикаментозное лечение или другие методы поддержки фертильности.
Осложнения во время лечения методом ЭКО встречаются крайне редко. Одним из возможных осложнений является синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), который может развиться у пациенток с выраженной реакцией на гормональную стимуляцию.
Наша опытная команда внимательно наблюдает за каждым пациентом на протяжении всего лечения, чтобы максимально снизить риск развития СГЯ. Если у вас появляются симптомы гиперстимуляции, такие как вздутие живота, выраженный дискомфорт или одышка, пожалуйста, незамедлительно свяжитесь с нами для получения необходимой помощи и дальнейших рекомендаций.
Во время лечения методом ЭКО используются различные лекарственные препараты. Подходящая схема лечения и необходимые медикаменты подбираются вашим лечащим врачом индивидуально.
Препараты могут применяться в виде инъекций, назальных спреев, таблеток или вагинальных препаратов. Одна из наших акушерок подробно объяснит вам, как правильно использовать назначенные лекарства, и ответит на все возникающие вопросы.
Мы занимаемся лечением эректильной дисфункции в контексте фертильности и гормонального здоровья. При общих урологических заболеваниях или проблемах с предстательной железой основным специалистом является андролог. Однако мы можем помочь определить, связаны ли возникшие нарушения с гормональным дисбалансом.
Да. Вероятность выкидыша увеличивается с возрастом, главным образом потому, что возрастает риск возникновения хромосомных ошибок.
Нет. У здоровых мужчин сперматозоиды вырабатываются постоянно, поэтому донорство спермы не влияет на способность иметь собственных детей. Донорство яйцеклеток также не снижает фертильность женщины.
Во время процедуры получают созревающие яйцеклетки, которые в естественном цикле всё равно не были бы использованы и подверглись бы естественному разрушению. Иными словами, в процессе используются яйцеклетки, которые организм в любом случае утратил бы в данном цикле.
Ни один метод сохранения фертильности не может гарантировать наступление беременности. Однако замораживание яйцеклеток в более молодом возрасте или сохранение здоровой спермы значительно повышает шансы на успешное зачатие в будущем по сравнению с естественной фертильностью в более позднем возрасте.
Нет. Обследование проводится на основе анализа образца спермы и является совершенно безболезненным.
Выкидыш (ранняя потеря беременности) — довольно частое явление, которое происходит примерно в 10% клинически подтвержденных беременностей. Самой частой причиной являются хромосомные аномалии эмбриона, которые обычно возникают случайно в процессе оплодотворения и на ранних этапах развития.
СПКЯ может влиять на фертильность главным образом из-за нерегулярной овуляции или ее отсутствия. Без регулярной овуляции зачатие может занять больше времени. Тем не менее, многие люди с СПКЯ беременеют естественным путем, а при необходимости существуют эффективные методы лечения для стимуляции овуляции.
Перед замораживанием яйцеклеток проводится гормональная стимуляция яичников, которая обычно длится около двух недель. После завершения стимуляции созревшие яйцеклетки получают во время специальной процедуры и затем замораживают для последующего использования.
Лаборатория отвечает за подготовку и обработку яйцеклеток, оплодотворение, культивирование эмбрионов и поддержку процесса их переноса, обеспечивая безопасность процедур и максимально возможные шансы на успех лечения.
Витрификация — это современный метод сверхбыстрого замораживания, который сводит к минимуму образование кристаллов льда и позволяет лучше сохранить качество эмбриона по сравнению с традиционными методами замораживания.
Не существует специального теста для выявления эндометриоза, но его можно заподозрить на основании симптомов и медицинского осмотра. В некоторых случаях могут быть полезны методы визуализации (УЗИ или МРТ). Единственный способ точно подтвердить наличие эндометриоза — это хирургическое удаление ткани эндометрия и её последующий анализ.
Доноры проходят тщательный отбор из собственного банка гамет Ovumia. Во время консультаций мы обсуждаем, какая информация о доноре может быть учтена (например, внешние данные) и как процесс подбора происходит на практике. Вы всегда будете получать актуальную информацию о наличии доноров и следующих шагах.
Иногда лечение приносит успех с первого раза, в других случаях требуется несколько попыток. Факторы, влияющие на успех, включают возраст, подготовку эндометрия и индивидуальные обстоятельства. В целом, донорские программы дают многим пациентам отличные шансы на наступление беременности. Мы предоставляем реалистичную оценку вашей ситуации и объясняем, как мы можем поспособствовать достижению наилучшего результата. Обнадеживает тот факт, что в клиниках Ovumia показатель успеха программ с использованием донорских яйцеклеток превышает 50% уже с первой попытки.
В большинстве случаев — да. Выкидыш не означает, что вы не сможете зачать снова. Многие случаи являются единичными и связаны со случайными хромосомными изменениями, поэтому у большинства женщин в дальнейшем наступает успешная беременность.
Использование замороженных эмбрионов позволяет пытаться забеременеть без новой гормональной стимуляции яичников или пункции яичников.
Результаты обследования отражают текущее состояние репродуктивного здоровья. Если беременность не наступила, рекомендуется повторять обследование каждые 6–12 месяцев для оценки возможных изменений.
Эмбрионы можно хранить в замороженном виде в течение нескольких лет. Это позволяет гибко планировать время переноса эмбриона в соответствии с вашей жизненной ситуацией и целями планирования семьи.
Эмбрионы могут безопасно храниться в течение 7 лет (по закону Эстонии) без снижения их качества, что позволяет продолжить лечение тогда, когда для этого наступит подходящее время.
Замороженная сперма может храниться в течение многих лет. Криоконсервация позволяет сохранить фертильность и возможность иметь детей в будущем, когда для этого наступит подходящее время.
Современные методы криоконсервации и хранение в жидком азоте позволяют безопасно сохранять сперму на протяжении многих лет.
Продолжительность лечения индивидуальна и зависит от особенностей организма. При успешном ответе на лечение овуляция обычно происходит между 10-м и 18-м днём менструального цикла. Многие женщины достигают результата уже в течение первых нескольких циклов, однако для наступления беременности может потребоваться до 4–6 циклов лечения. Если овуляция не наступает или беременность не наступила в течение этого времени, врач может рекомендовать другие методы лечения бесплодия.
После получения яйцеклеток и гормональной стимуляции яичникам необходимо время для восстановления. С медицинской точки зрения не рекомендуется начинать новый цикл лечения сразу после первого менструального кровотечения, наступившего после завершения программы ЭКО. Обычно рекомендуется дождаться следующей менструации перед началом нового лечения.
Помимо физического восстановления, важно также быть эмоционально готовыми к следующей попытке. Каждый цикл ЭКО связан с новыми ожиданиями и переживаниями, поэтому перед продолжением лечения стоит уделить внимание не только состоянию организма, но и собственному психологическому комфорту.
Хирургическое вмешательство следует рассматривать в тех случаях, когда хроническая тазовая боль не поддается медикаментозному лечению, при наличии крупных эндометриом, а также когда очаги эндометриоза нарушают нормальное функционирование других органов, таких как кишечник или мочевой пузырь. В некоторых случаях операция проводится для улучшения репродуктивного прогноза.
Последствия операции во многом зависят от того, какие структуры малого таза затронуты и на какой стадии находится заболевание. Хроническая боль может сохраняться, могут возникнуть повреждения мочеполовой системы и кишечника вследствие хирургического вмешательства, либо могут развиться спайки в брюшной полости (сращение определенных тканей или органов между собой).
Донорские программы — это хорошо отработанные и тщательно изученные методы. Безопасность обеспечивается за счет комплексных обследований, скринингов и индивидуального планирования. Мы также анализируем общие риски, связанные с беременностью, и ведем последующее наблюдение.
Да. Замораживание эмбрионов является безопасной и хорошо отработанной частью современной репродуктивной медицины. Благодаря современным методам замораживания и размораживания большинство эмбрионов сохраняют свою жизнеспособность, а безопасность лечения тщательно контролируется на всех этапах процесса.
Эндометриоз — это хроническое доброкачественное заболевание, которое зависит от гормонов (эстрогенов). Он связан с небольшим повышением риска развития определенных типов рака яичников. Этот риск значительно снижается при приеме контрацептивов. На данный момент надежных диагностических тестов не существует.
Обычно инсеминацию проводят в течение 3–6 циклов, в зависимости от индивидуальных факторов, таких как возраст и причины снижения фертильности. Если беременность не наступает после нескольких попыток, врач может рекомендовать другие методы лечения, например ЭКО.
Донорские программы часто могут быть начаты в течение примерно 2–4 месяцев после первичной консультации. Сроки зависят от вашей индивидуальной ситуации, необходимых обследований и доступности донора. Наша цель — всегда обеспечивать плавный и своевременный прогресс. Вы также можете прийти на первичный прием исключительно для ознакомления с вариантами, без обязательств по началу лечения.
Да, в некоторых случаях инсеминация (ВМИ/IUI) может применяться для лечения бесплодия у гетеросексуальных пар, однако обычно она не является методом первого выбора.
Инсеминация может быть рекомендована, например, при:
незначительном снижении подвижности сперматозоидов;
бесплодии неясного генеза после проведённого обследования;
трудностях с половым актом;
использовании ранее замороженной спермы;
ретроградной эякуляции в отдельных случаях.
Поскольку вероятность наступления беременности за один цикл инсеминации у гетеросексуальных пар относительно невысока, для повышения шансов на успех врач может рекомендовать ЭКО как более эффективный метод лечения бесплодия.
Нет, инсеминация обычно проходит быстро и безболезненно. Процедура занимает всего несколько минут, и большинство пациентов могут сразу вернуться к своим обычным повседневным делам.
Да, стимуляция овуляции является безопасным и хорошо изученным методом лечения при условии наблюдения у специалиста по репродуктивной медицине. Регулярный ультразвуковой контроль позволяет оценивать реакцию яичников на лечение и снижать риск возможных осложнений, таких как многоплодная беременность.
В программе с использованием донорских яйцеклеток ребенок не наследует ваши гены. Однако беременность, роды и ранняя привязанность создают прочную связь между родителем и ребенком. Для многих родителей опыт родительства является глубоко личным и значимым во всех отношениях.
Стимуляция яичников и процедура получения яйцеклеток могут сопровождаться лёгким дискомфортом или чувствительностью, однако наша команда специалистов сопровождает вас на всех этапах лечения, помогая уменьшить неприятные ощущения и свести возможные риски к минимуму.
Многие доноры яйцеклеток отмечают, что процесс оказался значительно проще, чем они ожидали, а болезненные ощущения, связанные с процедурой, обычно бывают минимальными и кратковременными.
Да. Компенсация выплачивается за каждое донорство. Однако самая большая награда — это осознание того, что вы помогли людям, мечтающим о детях, на их пути к родительству.
Донор не приобретает никаких родительских прав или обязанностей в отношении ребёнка.
Личность донора не раскрывается реципиентам донорских половых клеток. Им может быть предоставлена только общая информация о внешности донора, например рост, цвет волос и глаз, а также этническое происхождение.
Половые клетки одного донора могут быть использованы для рождения детей не более чем в пяти разных семьях. Каждое донорство рассматривается отдельно в соответствии с действующим законодательством и медицинскими требованиями.
Вы можете отказаться от участия в программе донорства без объяснения причин на любом этапе до переноса эмбриона.
Успех лечения зависит от нескольких факторов, включая возраст, общее состояние здоровья и причину нарушения овуляции. Если отсутствие или нарушение овуляции является основной причиной бесплодия и других факторов, влияющих на фертильность, не выявлено, вероятность успеха достаточно высока. После индивидуальной оценки вашей медицинской ситуации врач сможет подробно обсудить ваши личные шансы на достижение беременности.
Работа
Во время лечения методом ЭКО ограничений по работе обычно нет. Однако мы рекомендуем взять выходной в день проведения процедуры получения яйцеклеток.
Физическая активность
Лёгкая физическая активность после получения яйцеклеток или переноса эмбриона может быть полезна. В то же время рекомендуется избегать подъёма тяжестей, интенсивных тренировок и нагрузок, связанных с прыжками или резкими движениями.
Половая жизнь
Мы рекомендуем воздержаться от половых контактов за день до введения триггерной инъекции для овуляции и в течение двух недель после процедуры получения яйцеклеток, поскольку в этот период существует повышенный риск инфекции.
Купание
После процедуры получения яйцеклеток рекомендуется воздержаться от принятия ванн в течение примерно двух недель из-за риска развития инфекции. Душ принимать можно в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
Согласно законодательству Эстонии о лечении бесплодия, донорам компенсируются связанные с донорством расходы, а также выплачивается компенсация за причинённые неудобства в размере от 900 евро.
Однако самой важной наградой остаётся возможность помочь другим людям осуществить мечту о ребёнке и подарить начало новой жизни.
Стоимость лечения зависит от выбранного типа программы и вашего индивидуального плана. Мы прозрачно обсуждаем цены во время первичной консультации, чтобы вы понимали общую стоимость до принятия решения.
Как только ребёнок достигнет совершеннолетия, он может обратиться в ЗАГС для получения информации о своём искусственном зачатии. Если используется анонимный донор, персональные данные донора не разглашаются родителям — они защищены законом.
Может быть предоставлена только общая, не идентифицирующая информация (такая как рост, цвет глаз, образование и семейное положение).
Хотя закон не обязывает родителей информировать ребёнка, специалисты и эстонские рекомендации советуют быть честными и открытыми в вопросе происхождения ребёнка. Это поддерживает чувство целостной идентичности ребёнка и соответствует международным рекомендациям.
Это состояние называется азооспермией — отсутствием сперматозоидов в эякуляте. Однако это не всегда означает невозможность иметь биологических детей. Мы можем провести дополнительное обследование, чтобы выяснить, возможно ли получить сперматозоиды непосредственно из ткани яичка (TESE) или восстановить их выработку с помощью гормонального лечения.
Если беременность не наступила с первой попытки, мы вместе спланируем дальнейшие шаги. Мы проанализируем, что можно скорректировать и как повысить шансы на успех в последующих циклах лечения.
СПКЯ (синдром поликистозных яичников) — это распространенное гормональное состояние, встречающееся у лиц репродуктивного возраста. Оно связано с нерегулярным менструальным циклом, гормональным дисбалансом и изменениями в работе яичников. СПКЯ является хроническим состоянием, но при правильном уходе симптомами можно эффективно управлять.
Диагностика эмбрионов позволяет выявить хромосомные нарушения и наследственные заболевания ещё до переноса эмбриона в полость матки. Она может быть рекомендована, например, парам с известными наследственными заболеваниями или при наличии повторных выкидышей в анамнезе.
Наиболее значимым изменением последних лет стало то, что показания к хирургическому вмешательству становятся все более ограниченными. Это помогает сохранить функцию яичников и фертильность у пациенток с данным заболеванием, поскольку операция оказывает сильное влияние на овариальный резерв.
Предстоит еще долгий путь, чтобы полностью понять эту болезнь и тем самым улучшить методы ее лечения и прогноз.
Вы не одиноки в принятии этого решения. Мы выделяем время для ваших вопросов и позволяем вам двигаться в собственном темпе. При необходимости мы также можем направить вас за дополнительной консультационной поддержкой. Многим помогает спокойное и пошаговое изучение вариантов и этапов лечения.
Возможность замораживания яйцеклеток открывает новые перспективы для женщин и пар, которые хотят или вынуждены отложить рождение ребёнка. Сохранение неоплодотворённых яйцеклеток позволяет сохранить репродуктивный потенциал на будущее.
Замораживание яйцеклеток может быть рекомендовано в следующих ситуациях:
при повышенном риске преждевременного истощения функции яичников, например вследствие онкологического лечения или других заболеваний;
если женщине предстоит медицинское или хирургическое лечение, из-за которого необходимо отложить беременность;
если в настоящее время жизненные обстоятельства не позволяют планировать беременность, но в будущем женщина хочет иметь детей.
Замораживание яйцеклеток помогает сохранить возможность стать родителями тогда, когда для этого наступит подходящее время.
Оптимальным временем для замораживания яйцеклеток считается возраст до 30 лет, когда их качество и репродуктивный потенциал наиболее высоки. Однако замораживание яйцеклеток в начале тридцатилетнего возраста также значительно повышает шансы на успешную беременность в будущем по сравнению с попытками зачатия в более позднем возрасте.
Первичное бесплодие касается пар, у которых никогда не наступала беременность. Вторичное бесплодие возникает в тех случаях, когда у пары уже есть как минимум один ребенок.
Да. В большинстве случаев эффективность использования замороженной спермы сопоставима с использованием свежей спермы, особенно при применении современных вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ЭКО и ИКСИ.
Наша клиника строго соблюдает требования по защите персональных данных и конфиденциальности. Личность донора надёжно защищена, а информация используется только в предусмотренных законом случаях и в необходимом объёме.