Kela korvaa 1.5.2025 alkaen osan tietyistä tutkimuksista ja hoitotoimenpiteiden kustannuksista. Hinnastossamme näkyy jokaisen Kela-korvattavan käynnin tai hoidon omavastuuosuus, mikäli asiakas on oikeutettu korvaukseen. Korvausta myönnetään, jos lapsettomuus johtuu sairaudesta ja hoidon on tehnyt tai määrännyt naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri.
Henkilöille, joilla lapsettomuus johtuu lääketieteellisestä syystä. Syy voi olla esimerkiksi ovulaation häiriö, munasarjojen toimintahäiriö, siittiöiden heikentyneet arvot, endometrioosi, munajohdinten tukkeuma, hormonaaliset ongelmat tmv. sairaus tai diagnoosi
Korvauksen suuruus vaihtelee: osasta yksittäisiä tutkimuksia ja vastaanottokäyntejä on määritelty kiinteä taksa ja laajemmista hoitokokonaisuuksista korvaus lasketaan Kelan määriteltyjen taksojen mukaan. Yleensä Kela-korvaus kattaa noin 25-40% hoidon kustannuksista. Ovumian henkilökunta voi laskea tarkan arviolaskelman (omavastuu) ennen hoidon aloittamista. Hoitotoimenpiteiden omavastuuosuudet Kela-korvauksen jälkeen näet hinnastostamme.
Täytä yhteydenottolomake tai varaa maksuton hoitajan neuvontakäynti. Ovumia auttaa laskemaan omavastuun ja selittämään, mitä Kela korvaa sinun tapauksessasi. Muista, että lopullinen hoitosuunnitelma vaatii aina asianmukaiset tutkimukset ja lopullisen kustannusarvion saat vasta lapsettomuuslääkärin ensikäynnin jälkeen.
Lahjasukusoluihin liittyvät hoidot ja hoidot, joissa lääketieteellistä lapsettomuutta ei ole, eivät yleensä kuulu Kela-korvauksen piiriin. Tarvitaan lääkärin arvio ja tapauskohtainen selvitys. Korvaus on haettava itse Kelasta ja hakemiseen tarvittavat lomakkeet saat klinikalta.
Kyllä, jos lapsettomuus johtuu sairaudesta ja hoidon on määrännyt tai tehnyt gynekologian ja synnytysten erikoislääkäri. Kela korvaa osan yksityisen hedelmöityshoidon kustannuksista Kelan taksojen mukaisesti. Suorakorvaus on mahdollinen kolmeen hoitokokonaisuuteen (IVF/ICSI) pakastealkiosiirtoineen, tämän jälkeen korvattavuus arvioidaan joka kerta erikseen.
Korvaus vaihtelee hoitomuodon ja tehtyjen toimenpiteiden mukaan. Esimerkiksi osa gynekologin vastaanotosta ja tutkimuksista korvataan kiinteän taksan mukaan. IVF- ja ICSI-hoidoissa Kela-korvaus kattaa vain osan kokonaiskustannuksista. Yleensä korvausosuus on noin 25-40% hoidon kustannuksista. Ovumialla saat aina etukäteen arvion omavastuusta Kelan jälkeen.
Kliininen lausunto lääkäriltä, lasku hoitopaikalta ja maksukuitti; Ovumian vastaanottohenkilökunta auttaa korvaushakemuksen tekemisessä tai vähentävät korvauksen suoraan laskusta (suorakorvaus).
Kela voi korvata gynekologin vastaanotot, lapsettomuustutkimukset ja hoidot, follikkeli-ultraäänet, ja lääkärin määräämät tutkimukset arvioituna Kelan sääntöjen mukaan.
Kyllä, mutta vain silloin kun IVF-hoito perustuu todettuun lääketieteelliseen lapsettomuuteen. Kela ei kata IVF-hoitoa kokonaan, vaan osa kustannuksista jää potilaan maksettavaksi. Tyypillisesti korvausosuus on noin 25-40%.
Summa vaihtelee hoitotyypin ja tutkimusten määrän mukaan. Tyypillisesti IVF-hoidon omavastuu yksityisellä klinikalla jää useisiin tuhansiin euroihin. Ovumialla saat hoitosuunnitelman yhteydessä tarkan arvion hoidon hinnasta Kelan jälkeen.Esimerkiksi tavallisessa IVF-hoidossa hoidon hinta Kela-korvauksen jälkeen on alkaen 2461 euroa ja mikrohedelmöityksessä (ICSI) alkaen 2 924 euroa. Hintoihin lisätään yleensä 60min ensikäynnin kustannus, joka korvauksen jälkeen on 119 euroa. Mikäli asiakkaalle tarvitaan pakastealkion siirtoja, veloitetaan näistä erikseen hinnaston mukaisesti
Näet hinnastostamme jokaisen käynnin tai hoitokokonaisuuden omavastuuosuuden. Ovumian vastaanotolla saat erittelyn hoitokustannuksista.
Pelkkä vuoden yritys ei automaattisesti oikeuta korvaukseen. Tarvitaan lääkärin tekemä lapsettomuuden lääketieteellinen arvio ja diagnoosi. Vaikka lapsettomuuden syy saattaa jäädä osittain tuntemattomaksi, se voidaan silti katsoa tarpeellliseksi sairaanhoidoksi. Tarpeellista sairaanhoitoa on hoito, joka voidaan etukäteen arvioida vaikuttavaksi. Tällainen hoito on korvattavaa, jos muut kriteerit (esim. ikä) täyttyvät.
Kyseessä on tila, jossa raskaus ei ala sairauden tai toimintahäiriön vuoksi, esimerkiksi:
Jos hedelmöityshoito perustuu lääketieteelliseen syyhyn, Kela-korvaus voi olla mahdollinen. Jos hoito tehdään ilman todettua lääketieteellistä lapsettomuutta (esim. pelkkä lapsitoive lahjasoluilla), Kela ei yleensä korvaa hoitoa. Lahjasukusoluhoidot eivät ole suorakorvattavia, mutta niitä on mahdollista hakea Kelasta itse.
Ovumialla on käytössä suorakorvausmenettely, jolloin Kela-korvaus vähennetään suoraan laskusta. Muistathan tällöin ottaa mukaasi Kela-kortin. Muussa tapauksessa haet korvauksen OmaKela-palvelussa.
Tarvitset lääkärin lausunnon, hoitolaskun ja maksukuitit. Ovumian henkilökunta auttaa tarvittaessa hakemuksen kanssa.
Se riippuu käytännöstä. Suorakorvauksessa saat korvauksen heti maksamalla vain omavastuun, OmaKela-hakemuksessa yleensä muutaman viikon kuluessa.
