Missfall, eller förlust av en graviditet, är en vanlig komplikation tidigt under graviditeten. Upp till var femte kvinna drabbas någon gång av missfall, och uppskattningsvis slutar omkring 15 % av alla graviditeter i missfall före graviditetsvecka 9.
De flesta missfall sker före vecka 12 och kallas då tidiga missfall. Missfall som inträffar mellan vecka 12 och 22 benämns som sena missfall och är betydligt mer ovanliga. I vissa fall avstannar graviditeten utan tydliga symtom i början, såsom blödning eller smärta. Detta kallas uteblivet eller fördröjt missfall (missed abortion).
Upprepade missfall definieras som tre eller fler graviditetsförluster i följd och drabbar cirka 1–2 % av alla par. Även om orsaken till upprepade missfall ofta förblir okänd, kan en medicinsk utredning ge värdefull information om prognosen inför framtida graviditeter och i vissa fall bidra till att förbättra möjligheterna till ett lyckat utfall.
Trots svårigheterna är sannolikheten för en lyckad graviditet framöver god, och uppskattas till omkring 60–80 %. Samtidigt kan även ett enstaka missfall innebära ett stort känslomässigt lidande för både kvinnan och hennes partner, och upprepade missfall kan förstärka känslor av sorg och hopplöshet.
De flesta missfall beror på kromosomavvikelser hos fostret. Risken ökar med kvinnans ålder eftersom äggens genetiska kvalitet förändras över tid.
Andra faktorer som kan påverka risken är:
Risken för missfall ökar med åldern:
Cirka 1 % av kvinnor drabbas av tre eller fler missfall. Då kan en vidare utredning av paret bli aktuell. Utredningen kan bland annat inkludera:
Missfall är vanligt och förekommer i cirka 20 % av kliniskt konstaterade graviditeter. Den vanligaste orsaken är kromosomavvikelser hos embryot, som oftast uppstår slumpmässigt under befruktningen och tidig utveckling.
Ja. Risken för missfall ökar med åldern, främst eftersom sannolikheten för kromosomfel ökar.
Ett missfall betyder inte att du inte kan bli gravid igen. Många missfall är slumpmässiga händelser kopplade till kromosomförändringar och de flesta kan senare få en lyckad graviditet.