Med en undersökning av äggledarnas passage, även kallad hysterosalpingosonografi (HSSG), kan man undersöka om spermier och ett befruktat ägg kan passera fritt genom äggledarna. Öppna äggledare är en viktig förutsättning för att graviditet ska kunna uppstå naturligt, eftersom befruktningen vanligtvis sker i äggledaren. De små cilierna på insidan av äggledarna hjälper aktivt spermierna att röra sig mot det ägg som frigörs vid ägglossningen.
Efter befruktningen ändrar cilierna i äggledarna riktning och transporterar det befruktade ägget mot livmodern. Denna resa tar cirka fem dagar. I livmodern kan embryot sedan fästa vid livmoderslemhinnan. Äggledarna fungerar alltså inte bara som en passiv passage – de spelar en aktiv roll i graviditetens tidiga skede.
Undersökning av äggledarnas passage rekommenderas särskilt om du har haft en klamydiainfektion, endometrios eller genomgått en operation i bukområdet.
Undersökningen genomförs tidigt i menstruationscykeln, strax efter att menstruationen har avslutats men innan ägglossningen har ägt rum. Vår personal hjälper dig att boka en tid vid rätt tidpunkt i cykeln. Oftast utförs undersökningen mellan dag 6 och 10 i menstruationscykeln. Innan undersökningen är det viktigt att säkerställa att du inte är gravid. Undersökningen kan inte genomföras om det finns en infektion i underlivet.
Vi rekommenderar att du tar smärtstillande läkemedel cirka en timme före undersökningen, till exempel ibuprofen 400–800 mg eller paracetamol 1 g om du är allergisk mot antiinflammatoriska läkemedel. Smärtstillande kan lindra den smärta som orsakas av livmodersammandragningar och som ibland kan upplevas som mild menstruationsliknande värk under eller efter undersökningen.
Undersökningen inleds med ett vaginalt ultraljud där livmodern och äggstockarna bedöms innan själva proceduren genomförs.
Om tidpunkten är lämplig förs en tunn kateter försiktigt in i livmodern. Den lilla ballongen i kateterns spets fylls med vätska, vilket kan ge en lätt krampkänsla som vanligtvis går över snabbt.
Genom katetern förs steril koksaltlösning och små luftbubblor långsamt in i livmoderhålan. Med hjälp av ultraljud följer läkaren hur luftbubblorna rör sig genom äggledarna.
Om luftbubblorna syns spridas ut i närheten av äggstocken tyder det på att äggledaren är öppen. Ibland kan en tillfällig muskelspasm göra att vätskan inte passerar direkt. Detta brukar oftast släppa under undersökningens gång.
I samband med undersökningen kan även livmoderhålans form och livmoderslemhinnans tillstånd bedömas.
I vissa fall används ett särskilt kontrastmedel i stället för koksaltlösning och luft. Din behandlande läkare avgör vilken metod som är mest lämplig för dig.
Hela undersökningen tar cirka 30 minuter. Du får en preliminär bedömning redan under besöket. Om äggledarna bedöms vara öppna kan du försöka bli gravid redan under samma menstruationscykel.
Lätt blodblandad flytning kan förekomma under samma dag. Om du får kraftigare blödning, buksmärtor eller feber under de följande dagarna bör du kontakta kliniken för vidare bedömning.
Vissa personer kan även uppleva en tillfällig smärta i axlarna efter undersökningen. Detta orsakas av luftbubblorna som används under proceduren och är ofarligt. Besvären försvinner vanligtvis snabbt.
Om undersökningen visar att en eller båda äggledarna är blockerade går ni tillsammans med läkaren igenom vilka behandlingsalternativ som passar bäst för er situation. Även om endast en av äggledarna är öppen kan graviditet uppstå utan särskild behandling. Om båda äggledarna är blockerade rekommenderas vanligtvis IVF-behandling. Vid IVF behövs inte äggledarna för att ägg och spermier ska kunna mötas.
Du är också välkommen till Ovumia enbart för en HSSG-undersökning om din läkare har rekommenderat att du genomgår undersökningen. Tid kan bokas direkt hos våra kliniker.
Hos oss får du snabb och trygg hjälp utan långa väntetider.