Экстракорпоральное оплодотворение (IVF и ICSI)

В естественном цикле женщины обычно созревает одна яйцеклетка. В рамках лечения IVF применяется контролируемая стимуляция яичников для содействия одновременному развитию нескольких зрелых яйцеклеток в ходе одного цикла лечения. 

Лечение индивидуально и длится около двух недель. Лекарства вводятся подкожными инъекциями в область живота; эти инъекции безопасны и просты в применении. Ход лечения контролируется с помощью ультразвуковых исследований и, при необходимости, анализов крови. В большинстве случаев во время лечения можно продолжать вести привычный образ жизни. Иногда, по мере приближения пункции яичников, в нижней части живота может ощущаться вздутие или дискомфорт, а также могут возникать легкие боли. В это время мы рекомендуем воздерживаться от интенсивных физических нагрузок и занятий спортом. 

Для забора яйцеклеток из яичников обычно используется кратковременный наркоз. В ходе процедуры врач прокалывает яичники специальной иглой. Эмбриолог под микроскопом ищет в полученной фолликулярной жидкости яйцеклетки и помещает их в инкубатор, где они ожидают оплодотворения. 

В среднем за одну процедуру получают 7–10 яйцеклеток, но точное их количество зависит от возраста женщины и того, как организм отреагировал на предшествующую стимуляцию. 

После забора яйцеклеток женщина остается в клинике под наблюдением примерно на час, и при необходимости ей предлагают обезболивающие средства. 

Поскольку во время процедуры используются сильнодействующие препараты, в течение 24 часов после нее нельзя садиться за руль. 

В Ovumia экстракорпоральное оплодотворение (IVF) проводится в специально контролируемых и чистых лабораторных условиях. Яйцеклетки, полученные от женщины, и сперматозоиды, выделенные из спермы мужчины, помещают в общий культуральный планшет. Эмбрионы выращивают в лаборатории в специальном инкубаторе, где температура, влажность и содержание газов регулируются так, чтобы точно имитировать естественные условия женских репродуктивных органов. 

Оплодотворение и развитие эмбрионов отслеживают по этапам. В среднем оплодотворяется около 70% яйцеклеток. Около 30–50% оплодотворенных яйцеклеток развиваются в эмбрионы хорошего качества. 

Из них отбирают лучший свежий эмбрион и переносят его в матку через 2–5 дней после оплодотворения. Оставшиеся эмбрионы хорошего качества замораживают и в дальнейшем, при желании, их можно использовать для переноса замороженных эмбрионов. Клиническая беременность достигается в среднем в 30–40% случаев переноса свежих эмбрионов. 

В некоторых случаях наиболее эффективным лечением является метод ICSI (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида / intracytoplasmic sperm injection), при котором один сперматозоид под контролем микроскопа вводится непосредственно в цитоплазму яйцеклетки. 

ICSI особенно эффективна, когда причиной бесплодия является мужчина, то есть снижено количество или качество спермы. 

ICSI применяется также в тех случаях, когда при стандартном IVF оплодотворение не было достигнуто. Этапы процесса до и после оплодотворения остаются прежними, однако оплодотворение осуществляется посредством микроинъекции. За оплодотворенными клетками ведется тщательное наблюдение, а результаты сопоставимы с результатами стандартного лечения IVF. 

Мы контролируем оплодотворение через 16–20 часов после сведения вместе яйцеклеток и сперматозоидов. 

В большинстве случаев мы выращиваем эмбрионы в лаборатории до 5 дней, в течение которых эмбрион развивается до стадии бластоцисты. При необходимости можно перенести эмбрион и на более ранней стадии деления. 

Продолжительность культивирования эмбрионов мы всегда определяем индивидуально, исходя из вашей истории лечения и предыдущего опыта, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас подход. 

Перенос эмбриона – это процедура, в ходе которой мы вводим в полость матки эмбрион возрастом 2–5 дней. 

Процедура проводится под ультразвуковым контролем с помощью специального мягкого катетера для переноса. Для снижения риска многоплодной беременности мы, как правило, переносим по одному эмбриону за раз. После переноса продолжается гормональная терапия препаратами, вводимыми через влагалище, чтобы поддержать прикрепление эмбриона к слизистой оболочке матки. 

Тест на беременность проводится примерно через две недели после переноса эмбриона. При положительном результате теста на беременность примерно через 3 недели проводится первое ультразвуковое исследование. Его можно пройти как в Ovumia, так и в медицинском учреждении по месту жительства. Если беременность протекает нормально, дальнейшее наблюдение продолжается в обычном порядке в женском консультационном центре. 

Часто во время лечения развивается более одного эмбриона хорошего качества. В таком случае мы сохраняем оставшиеся эмбрионы в замороженном виде для будущих переносов. Замороженные эмбрионы можно разморозить и перенести позже, если после свежего переноса беременность не наступила или если после рождения ребенка вы хотите в семью еще одного ребенка.