Inseminaatio eli kohdunsisäinen inseminaatio (IUI) on yksi yleisimmistä hedelmällisyyshoitomenetelmistä. Toimenpiteessä laboratoriossa käsitelty siemenneste viedään ohuella katetrilla suoraan kohtuun ovulaation aikana, ja hedelmöittyminen tapahtuu luonnollisesti.
Inseminaatio eli keinohedelmöitys on yksi yleisimmistä ja kevyimmistä hedelmöityshoidoista- Inseminaatiossa siittiöt viedään ohuella putkella naisen kohtuun ovulaation aikana. Hedelmöittyminen tapahtuu naisen elimistössä. Se on usein ensimmäinen hoitomuoto lievään miehestä johtuvaan tai selittämättömään lapsettomuuteen sekä yleisin hoitomuoto itsellisille äideille ja naispareille. Toimenpiteessä voidaan käyttää joko miehen omia tai lahjoitettuja siittiöitä.
Inseminaatio voidaan tehdä joko luonnollisessa kuukautiskierrossa mahdollisimman lähellä ovulaation ajankohtaa tai yhdistettynä lääkkeelliseen munasolun kypsytyshoitoon. Luonnollisen kierron inseminaatio ajoitetaan kotona tehtävällä ovulaatiotestillä, joka mittaa virtsan LH-hormonin pitoisuutta. Parhaat tulokset inseminaatiossa yleensä saavutetaan, kun inseminaatioon yhdistetään hormonilääkitys. On kuitenkin tärkeää seurata hoitoa asianmukaisesti sen varmistamiseksi, ettei munasarjoissa kehity liian monta munarakkulaa, mikä lisää monisikiöraskauden riskiä. Ihanteellinen määrä on 1–2 munarakkulaa. Munarakkulan kypsytyshoidossa eli ovulaation induktiossa inseminaatio ajoitetaan ultraäänitutkimuksen ja/tai ovulaatiotestin perusteella.
Koska inseminaatiossa hedelmöitys tapahtuu luonnollisessa ympäristössä eli munanjohtimessa, ainakin toisen munanjohtimen täytyy olla avoin. Tämän voi tarvittaessa selvittää munanjohtimien aukiolotutkimuksella. Inseminaation onnistuminen edellyttää myös, että siemennestenäytteessä on laboratoriokäsittelyn jälkeen riittävästi liikkuvia ja elinvoimaisia siittiöitä. Muussa tapauksessa vaihtoehtona on koeputkihedelmöitys.
Inseminaatio voidaan toteuttaa joko miehen omilla tai lahjoitetuilla siittiöillä. Siemennestenäyte annetaan inseminaatiopäivänä ja se käsitellään pesumenetelmällä liikkuvien siittiöiden erottelemiseksi. Tällä tavoin siemennesteessä mahdollisesti olevia siittiövasta-aineita ja muita epäpuhtauksia saadaan vähennettyä sekä siittiöiden liikkuvuutta ja hedelmöityskykyä parannettua. Inseminaatiossa voidaan joissakin tapauksissa käyttää myös ennalta pakastettua puolison siemennestettä. Toimenpide on nopea ja kivuton, ja sen jälkeen saa elää ja liikkua normaalisti.
Inseminaation onnistuminen riippuu naisen iästä, mutta myös siemennestenäytteen laadusta sekä inseminaation oikea-aikaisesta ajoituksesta. Hormonihoitoon yhdistettynä inseminaation onnistumisprosentti hoitokiertoa kohden on noin 10–20 %. Inseminaatiota toistetaan tavallisesti muutaman kerran, minkä jälkeen on suositeltavaa keskustella lääkärin kanssa muista mahdollisista hoitovaihtoehdoista. Mikäli inseminaatiot eivät johda raskauteen, seuraava askel on usein koeputkihedelmöitys eli IVF.
Inseminaatiohoito voidaan toteuttaa myös lahjoitetuilla siittiöillä. Ovumialla on oma rekisteröityjen lahjoittajien spermapankki , josta saa Suomessa rekisteröityjen lahjoittajien siittiöitä.
Mikäli sopivaa lahjoittajaa ei löydy Ovumian siittiöpankista, luovutettuja siittiöitä on mahdollista tilata kansainvälisistä spermapankeista, European Sperm Bankista tai Cryosilta . Kun hedelmöityshoidossakäytetään luovutettuja sukusoluja, luovutettujen sukusolujen vastaanottajalle annetaan ennen hoidon alkua ns. lahjasoluneuvontaa. Lakisääteisessä lahjasoluneuvonnassa on tarkoituksena varmistua siitä, että hoitoon hakeutuva miettii lahjoitettujen sukusolujen käytön merkitystä kaikilta näkökannoilta ennen hoidon aloittamista. Lisätietoa hedelmöityshoitolaista täältä.
Ota yhteyttä klinikkaan
Ilmoita kuukautisten alku klinikalle heti alkukierrossa.
Luonnollisen kierron mahdollisuus
Hoito voidaan tehdä luonnollisessa kierrossa, jolloin ovulaatiohetki varmistetaan kotona tehtävällä ovulaatiotestillä. Jatko kuten kohdassa 3 ja 4.
Ilmoita positiivinen ovulaatiotestitulos klinikalle
Vaihtoehtoisesti hoitoon liitetään hormonituki, jolla pyritään kypsyttämään 1–2 munasolua. Hormonituettu hoito edellyttää yleensä seurantaa ja ultraääniseurantoja tehdään 1–3 kertaa hoitojakson aikana. Tarvittaessa ovulaatio aikaansaadaan hCG-hormonipistoksella, mutta usein inseminaatioajoitus tehdään ovulaatiotestin perusteella.
Siemennestenäyte toimitetaan sovittuna aikana klinikalle. Siemenneste käsitellään ja ruiskutetaan kohtuun myöhemmin samana päivänä.
Raskaustesti tehdään 2 viikon kuluttua inseminaatiosta.
Raskausultraääni tehdään 3 viikon kuluttua positiivisesta raskaustestistä.
